Выбрано (0) Выбрать аптеки

Заболевания щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин) необходимы для нормального развития плода во время беременности, формирования головного мозга, для роста и нормального умственного и физического развития детей. У взрослых людей гормоны щитовидной железы обеспечивают нормальную теплорегуляцию, работу мозга и сердечно-сосудистой системы, поддерживают на оптимальном уровне обмен веществ.

Дефицит йода – один из основных факторов, предрасполагающих к заболеваниям щитовидной железы.

Щитовидная железа может увеличиваться в размерах – и тогда речь идет о зобе - это йоддефицитное заболевание щитовидной железы, для которого характерно увеличение ее размеров.

Лучший способ профилактики – употребление йодированной соли, морской рыбы, морепродуктов и водорослей, а главное – прием препаратов йода [Йодомарин], [Калия йодид], содержащих физиологические дозы йода (150 – 200 мкг в сутки). Не застрахована она и от возможности образования в ней узлов – как доброкачественных, так и злокачественных. Одни заболевания протекают без зменения ее функциональной активности (когда выработка ею гормонов не уменьшается и не увеличивается) – нетоксический зоб, другие – со снижением функции – гипотиреоз или с повышением функциональной активности – гипертиреоз.

Гипотиреоз - это клинический синдром, вызванный стойким недостатком гормонов щитовидной железы в орга-низме, при котором снижается ее продуктивность, тиреоидных гормонов (трийодтиронина и тироксина) вырабатывается меньше, чем необходимо организму для нормальной жизнедеятельности. Также функцию щитовидной железы могут подавлять прием препаратов [Бутадион], антидиабетические сульфаниламиды ([Манинил], Диабетон МВ, [Амарил]), препараты лития, [Амиодарон], а также избыток йода.

Клинические проявления: со стороны ССС: понижение АД, брадикардия; повышение массы тела, грубые черты лица, нечеткость речи, охриплость голова, вследствие отека голосовых связок, снижение температуры тела (человек мерзнет); со стороны ЦНС: сонливость, заторможенность, снижение памяти; сухость кожных покровов, утолщение кожи; запоры, снижение аппетита.

Диагностика: Повышение уровня тиреотропных гормонов (ТТГ) и снижение гормонов тиронина и трийодтиронина.

Основой лечения гипотиреоза является заместительная терапия препаратом [Левотироксин] ([L-тироксин], [Эутирокс]). Комбинированные препараты Тиреотом, Тиреокомб (от 25-50 мг до 75-100 мг в сутки) используются редко в связи с риском обострения ИБС (ишемической болезни сердца). Лечение начинают с небольших доз тироксина (25-50 мкг в день), постепенно повышая их до оптимальных (100-150 мкг в сутки у мужчин и 75-100 мкг – у женщин). У пожилых больных на фоне сердечной патологии дозу увеличивают медленнее, доводя до полной за 2-4 месяца лечения, чтобы не спровоцировать аритмии, приступы стенокардии и даже возникновения инфаркта миокарда. Критерием эффективности терапии является нормализация уровня ТТГ (тиреотропных гормонов). При передозировке тироксина могут наблюдаться явления тиреотоксикоза: тахикардия, тремор (дрожание, непроизвольное колебательное движение всего тела или отдельных частей), нервная возбудимость, мышечная слабость.

Гипертиреоз – это эндокринное заболевание, связанное с усилением секреции гормонов щитовидной железы. Одной из причин может быть диффузный токсический зоб, узловой токсический зоб, связанный с дефицитом йода, токсическая аденома. Клинические проявления болезни со стороны ССС: нарушения ритма – аритмии, повышение АД, миокардиодистрофии и как следствие развитие сердечной недостаточности, катаболический синдром (уменьшение массы тела), повышение аппетита, потливость, мышечная слабость, субфебрильная температура (повышение температуры до 37-38ºС), со стороны ЦНС: возбудимость, плаксивость, сонливость, тремор (Тремор – дрожание, непроизвольные мышечные сокращения ритмического характера), выпадение волос, ломкость ногтей, глазные симптомы: резкое моргание, расширение глазной щели с появлением белой полоски склеры, увеличение щитовидной железы.

Диагностика: Снижение содержания тиреотропных гормонов и увеличение уровня тиронина и трийодтиронина, УЗИ щитовидной железы.

Лечение. Антитериоидные препараты: производные тиомочевины – Тиамазол ([Мерказолил] 30-60 мг в сутки) или пропилтиоурацил – Пропицил (300-450 мг) (предпочтителен у беременных, т.к. хуже проникает в плаценту и грудное молоко). Они подавляют синтез тиреоидных гормонов в железе за счет блокады фермента пероксидазы. Лечат вначале высокими дозами, до нормализации уровня тироксина, затем дозы постепенно снижают и продолжают лечение еще в течение года. В-блокаторы ([Анаприлин], [Метопролол]) включают в комплекс антитериоидного лечения, т.к. уменьшают тахикардию.

Побочные эффекты: крапивница, артралгии, поражения печени.

Ищенко Ксения Викторовна

Материал носит информационный характер. Лекарственные средства, биологические активные добавки и другие товары указаны в качестве примера их возможного использования и/или применения, что ни в коем случае не является рекомендацией к их применению. Перед применением лекарств, биологически-активных добавок и медицинской техники и других товаров обязательно проконсультируйтесь со специалистом. 

 

Заказ обратного звонка

Выберите ваш город

Свердловская область

Алтайский край

Кемеровская область

Курганская область

Новосибирская область

Пермский край

Тюменская область

Челябинская область

Московская область

Список аптек